消化道潰瘍（peptic ulcer）它是一種常見的消化系統(tǒng)疾病[1]。由于患者不了解這種疾病，沒有引起患者足夠的重視，基于這種情況，作者在基礎護理的基礎上積極開展各種有目的的健康教育，幫助患者了解疾病的相關知識，效果滿意，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2013年8月至2014年6月，筆者所在醫(yī)院消化科共收治胃潰瘍42例，男25例，女17例，年齡19例～65歲時，他們都經(jīng)過消化內(nèi)鏡檢查，被診斷為胃炎。42例胃潰瘍患者隨機分為對照組和觀察組，每人21例。其中，對照組男性12例，女性9例，觀察組男性13例，女性8例，2組患者性別、年齡、治療等方面沒有統(tǒng)計意義（P>0.05)，具有對比性。
1.2 方法
對照組患者給予消化科基礎護理，觀察組在常規(guī)消化科護理的基礎上進行健康教育。健康教育的內(nèi)容如下：（1）心理咨詢。住院后，人們進入陌生環(huán)境，常產(chǎn)生焦慮、緊張、易怒、恐懼等情緒，在一定程度上加重胃炎患者，加上胃炎上腹痛癥狀給患者帶來不適和疼痛，常導致患者產(chǎn)生一些不良情緒，也降低患者免疫[2]。鑒于患者的這種情況，醫(yī)務人員應及時發(fā)現(xiàn)，及時啟發(fā)，幫助其了解焦慮、緊張等情緒可加速胃酸的分泌，促進嚴重潰瘍或復發(fā)，不利于疾病的康復。主動向患者介紹醫(yī)院專家、護士、同室患者的一般情況，經(jīng)常與患者溝通，減少患者對陌生環(huán)境的緊張、焦慮和恐懼，特別是醫(yī)院。引導患者保持積極樂觀的態(tài)度和規(guī)律的生活習慣，避免過度勞累、緊張和焦慮，經(jīng)常聽一些輕音樂，放松身心，促進潰瘍的恢復。(2)飲食指導。向患者解釋飲食對潰瘍表面愈合和預防復發(fā)的重要性，建議患者定期進食，不要一次吃很多食物，每頓飯不要吃太飽，因為吃太多刺激胃分泌大量胃酸，不僅不能緩解胃潰瘍癥狀，而且擴大潰瘍面積；同時指導患者不要吃粗糙、刺激、辛辣的食物，食物不能太冷或過熱，減少對胃粘膜的刺激，減少對胃粘膜的進一步損害；胃炎急性活躍期出血不多，無其他特殊情況，仍可食用，主要是流質(zhì)食物，如進食后病情惡化，禁食[3]。(3)疾病指導。向患者解釋胃潰瘍的病因、發(fā)病機制、臨床癥狀、治療、發(fā)病、藥物和藥物的不良反應，使患者對疾病有更深入的了解，積極配合醫(yī)生的治療。(4)用藥指導。向患者講解藥物的用法、用量及不良反應[4]。(5)出院指導。病人出院后，按照醫(yī)囑按時服藥，定期到醫(yī)院復查。禁止使用非甾體抗炎藥，防止?jié)儚桶l(fā)，戒煙飲酒，保持健康作息，保持心情舒暢，勞逸結合。
1.3 觀察指標
比較兩組患者的住院時間、滿意度和依從性。
1.4 統(tǒng)計學處理
選擇SPSS 11.0軟件對所得信息進行統(tǒng)計分析，計量數(shù)據(jù)使用均數(shù)±標準差（x±s）表示，比較選擇T檢測；計數(shù)數(shù)據(jù)以率(%)表示，比較選擇字2檢測。P0.05為差異，具有統(tǒng)計意義。
2 結果
2.1 2組患者住院時間比較
對照組患者平均住院時間(12.6)±3.8）d，觀察組為(8.2)±2.0）d，觀察組明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計意義（P<0.05）。
2.2 2組患者滿意度比較
對照組患者對整個治療過程的滿意度為66.7%。觀察組在常規(guī)治療的基礎上進行健康教育后，滿意度為95.2%。觀察組明顯高于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計意義（P詳細表1.05)
2.3 2組患者治療依從性比較
對照組的治療依從率為71.4%，觀察組的治療依從率為100.0%，觀察組明顯高于對照組，兩組的比較差異具有統(tǒng)計意義（P詳細表2.05)
3 探討
胃炎是人群中常見的慢性病，因為胃潰瘍的早期癥狀并沒有引起足夠的重視。當病情惡化，有的甚至出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥，患者的生活和學習無法正常進行時，就會引起患者足夠的重視，去醫(yī)院。同時，大多數(shù)患者對胃潰瘍的病因、發(fā)病機制、臨床癥狀、治療、預防知識較少，對疾病了解不深，經(jīng)常出現(xiàn)癥狀，不去醫(yī)院，藥物，疾病暫時緩解，不再去醫(yī)院進一步檢查，導致疾病的進一步發(fā)展。因此，大多數(shù)患者對疾病缺乏了解，這將在一定程度上減緩疾病的恢復，甚至加速疾病，甚至出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥，如出血、穿孔等。因此，基于缺乏疾病知識，醫(yī)務人員對患者及其家屬進行有針對性、科學、系統(tǒng)的疾病相關健康教育具有積極、重要的意義，患者了解疾病相關知識，將提高患者的自我保護能力和健康意識，提高患者對住院環(huán)境的適應能力，預防并發(fā)癥，促進疾病的康復。健康教育也是患者迫切需要的?；颊吡私饧膊〉牟∫颉l(fā)病機制、臨床癥狀、治療和藥物知識后，注意疾病，使患者能夠早期發(fā)現(xiàn)和治療，從而達到促進疾病康復的過程[5]。健康教育是整體護理的重要組成部分，在[6]中占有重要地位。但現(xiàn)在許多醫(yī)務人員只是停留在表面上，健康教育沒有得到足夠的重視，沒有實踐護理工作，對健康教育的意識漠不關心。有以下原因：一是醫(yī)院病人多，醫(yī)務人員嚴重不足，護理人員工作量大，任務多；二是護理人員水平參差不齊，部分醫(yī)務人員理論知識嚴重不足；第三，醫(yī)院在這方面管理不是很強，沒有相關規(guī)定。這些都是我們需要注意的。因此，為了加強健康教育在護理措施中的比例，我們可以從以下幾個方面入手。首先，醫(yī)務人員需要學習更多的理論知識，為實踐工作中的健康教育打下堅實的理論基礎。醫(yī)院要制定相關制度，提高醫(yī)務人員對健康教育的重視程度，增強健康教育意識。年輕醫(yī)務人員要多向老年人請教，努力學習。醫(yī)院還應定期開展如何對患者進行健康教育的培訓，并及時進行評估；其次，醫(yī)院應加強護理人員的重視，改善當前工作條件，減少工作量。
結果表明，健康教育對胃炎患者的康復具有積極意義，在目前的醫(yī)療形式下越來越重要。首先，在醫(yī)務人員健康教育過程中，護患關系密切。通過護患溝通，降低了患者對醫(yī)院環(huán)境的距離感，降低了醫(yī)患糾紛的發(fā)生率，增強了患者對醫(yī)務人員的信任?；颊吒敢夥e極配合醫(yī)生的整個治療過程，大大縮短病程，減輕痛苦，減輕經(jīng)濟負擔。在對患者進行健康教育的過程中，醫(yī)務人員根據(jù)不同情況有目的地不斷學習和實踐，經(jīng)常與患者溝通，各方面能力也有所提高，患者對醫(yī)務人員的滿意度也有所提高。既實現(xiàn)了社會效益，又實現(xiàn)了醫(yī)院效益。醫(yī)院的服務宗旨是“以病人為中心”，多種形式的健康教育是以病人為中心的體現(xiàn)。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人們的健康意識越來越強，急需生理、心理、疾病防治和身體保健相關的知識。健康教育的實施和科普知識的宣傳滿足了患者的心理需求，具有一定的社會價值。在實施健康教育的過程中，患者的不良情緒也得到了緩解。不良情緒可促進胃酸分泌，加重潰瘍。健康教育也消除了導致潰瘍的不利因素，如不良情緒、不良生活習慣等。總之，對胃潰瘍患者進行有針對性、科學、系統(tǒng)的健康教育，可以促進患者疾病的康復，縮短住院日期，減輕患者的經(jīng)濟負擔，具有積極意義，值得進一步推廣應用。
